在格鲁吉亚的社交媒体上,寻求试管婴儿母亲的广告曾经随处可见。埃卡(化名)便是在这样的环境下,因经济困境找不到合适工作,迅速找到并联系了一家代理机构。
她于 2023 年初诞下孩子,随后准父母带着孩子前往中国。然而,格鲁吉亚政府正在起草一项法律草案,旨在收紧规则并限制试管婴儿渠道,这意味着外国夫妇不久后将无法涉足该国蓬勃发展的试管婴儿行业。
格鲁吉亚是世界上少数商业试管婴儿合法的国家之一,允许女性通过体外受精和胚胎移植孕育他人亲生孩子并获取报酬。
此次法案草案意图禁止商业试管婴儿,仅允许基于 “利他主义原则” 以及格鲁吉亚夫妇进行试管婴儿操作,即试管婴儿母亲不可为国外准父母怀孕与分娩。
正在商讨的文本仅规定对与试管婴儿过程相关的 “不便” 给予补偿,例如体检或分娩费用。若该法案获批,将于 2024 年 1 月 1 日生效,同时还将禁止试管婴儿服务广告。卫生、劳动和社会事务部长祖拉布・阿扎拉什维利表示,现行立法框架模糊,滋生了 “不道德与不良行为”。
过去五年间,试管婴儿数量翻倍,达到每年约 2000 例,2020 年卫生部数据显示,98% 的准父母为外国人。
准入与价格是关键要素。在格鲁吉亚,试管婴儿费用在 25000 至 50000 美元之间,而在美国少数允许试管婴儿的州,准父母需支付超 100000 美元,相比之下格鲁吉亚费用较低。
乌克兰和俄罗斯曾是主要的试管婴儿目的地,但战争使乌克兰的试管婴儿业务受限,俄罗斯于 2022 年底通过法律禁止外国人试管婴儿。
“试管婴儿与捐献问题与经济困难、年轻女性满足基本需求紧密相连。这些变化将极大影响她们,因为她们将失去以往养育照顾孩子的收入来源。”
第比利斯 Birth Future 试管婴儿机构负责人 Tsiala Gachechiladze 说道,她还表示像其机构将适应新情况并迁往国外。
格鲁吉亚政府称正依据欧盟关联协议规定的直接义务采取措施规范该行业。卫生部副部长塔玛・加布尼亚表示:“缺乏监管会带来极高的道德与法律风险,医疗服务质量方面风险也不容小觑。”
议会新闻办公室未回应 IWPR 采访卫生委员会成员的请求。
格鲁吉亚自 2000 年代末引入试管婴儿后,该事业蓬勃发展。大量寻求试管婴儿母亲的广告,尤其是网络广告彰显其商业性。
2014 年政府曾考虑终止收费试管婴儿,2020 年出台首项限制措施,将试管婴儿服务限定于已婚或同居至少一年的异性恋夫妇。
总理伊拉克利・加里巴什维利曾提及孩子在格鲁吉亚出生后交予外国人的情况难以把控,比如同性伴侣可能带孩子回国,这违反格鲁吉亚法律。
但 Gachechiladze 认为这种情况不会发生,“人不能随意将孩子带出国,我不理解为何出台新法律并如此对待外国夫妇。”
社会学家尼诺・雷切利什维利指出,单纯禁止商业试管婴儿可能引发监管难题。“多数情况下女性因需钱同意试管婴儿以换取报酬。
利他试管婴儿情况下如何监管尚不明确,其是否真利他还是会成为某种影子协议基础…… 我们需要更严格监管而非仅禁止商业试管婴儿并批准利他试管婴儿。”
格鲁吉亚人类生殖与胚胎学协会主席莉卡・奇科尼亚表示,大量外国人涌入使生殖和胚胎学中心能为格鲁吉亚患者提供治疗。“我们期望该领域得到良好监管…… 与卫生部、议会和政府合作解决所有问题。
若失去外国患者,格鲁吉亚患者状况堪忧。设备、材料、解决方案及适宜条件对成果至关重要且成本高昂,尽管通货膨胀,我们仍努力维持格鲁吉亚患者较低价格,因外国患者支付费用略高弥补差距。”
尼诺(化名)因癌症诊断决定寻求试管婴儿服务。“为个人安全考虑,我选择试管婴儿。我的癌症极为严重,复发率高。” 她在向机构申请前确保自身健康足以抚养孩子,虽未开始试管婴儿过程,但已冷冻胚胎。“
我也曾想在法律生效前找试管婴儿母亲,但无法保证不再经历漫长化疗。我不知道事情走向,若决定带孩子到世上,必须为孩子保持健康,目前健康状况不允许我加快进程。”
尼诺对法案草案存疑,认为这会使像她这样的人失去对整个过程的掌控权,“过程涉及试管婴儿母亲与我的责任,若无合同、承诺或中介公司协商这些问题,该如何是好?”
雷切利什维利承认某些情况下儿童福祉可能受损,欢迎制定更严格规定,包括面谈未来父母以保障孩子安全。“但这并非收养,生孩子的人并非孩子父母,如何控制也是需要考量的。”
埃卡称未从试管婴儿机构获得心理支持,认为修订法律应更注重对试管婴儿母亲的支持,包括经济与情感层面。“我个人绝不会无私为之,我想也没人会。这比生自己孩子还艰难。”